Prima pagina  Casa de Asigurari de Sanatate a Judetului Prahova

 

Atributii:

- colectarea contributiilor la fond pentru persoanele fizice, altele decat cele pentru care colectarea veniturilor se face de catre ANAF;
- utilizarea tuturor demersurilor legale pentru optimizarea colectarii contributiilor si recuperarea creantelor restante;
- administrarea bugetului propriu;
- inregistrarea si actualizarea datelor referitoare la asigurati, precum si comunicarea acestora CNAS;
- elaborarea si publicarea raportului anual si a planului de activitate pentru anul urmator;
- furnizarea gratuita a informatiilor, a consultantelor, a asistentei in problemele asigurarilor sociale de sanatate si ale serviciilor medicale persoanelor asigurate, angajatorilor si furnizorilor de servicii medicale;
- administrarea bunurilor Casei de Asigurari de Sanatate Prahova, conform prevederilor legale;
- negocierea, contractarea si decontarea serviciilor medicale cu furnizorii de servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale in conditiile contractului cadru;
- monitorizarea numarului serviciilor medicale furnizate si nivelul tarifelor acestora;
- organizarea de licitatii in vederea contractarii unor servicii din pachetul de servicii, pe baza prevederilor contractului cadru;
- aplicarea documentelor internationale cu prevederi in domeniul sanatatii incheiate de Romania cu alte state, inclusiv cele privind rambursarea cheltuielilor ocazionate de acordarea serviciilor medicale si a altor prestatii, in conditiile respectivelor documente internationale;
- controlul respectarii drepturilor asiguratilor la servicii medicale, medicamente si materiale sanitare, in mod nediscriminatoriu, in conditiile legii;
- participarea la evaluarea furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale si de medicamente care pot intra in relatii contractuale cu CAS Prahova;
- intocmirea proiectelor de bugete de venituri si cheltuieli si transmiterea acestora spre analiza si aprobare CNAS;
- transmiterea anuala, spre aprobarea CNAS, a listelor de investitii;
- efectuarea sondajelor in vederea evaluarii gradului de satisfacere a asiguratilor si a interesului manifestat de catre acestia fata de calitatea serviciilor medicale;
- verificarea acordarii serviciilor medicale, conform contractelor incheiate cu furnizorii de servicii medicale;
- asigurarea unui sistem permanent de informare a asiguratilor asupra mijloacelor de pastrare a sanatatii, in vederea evitarii si reducerii cazurilor de imbolnavire;
- aplicarea unui sistem informational unitar si confidential, corespunzator asigurarii cel putin a unei evidente primare privind diagnosticul si terapia aplicata;
- decontarea in termen catre furnizori a contravalorii serviciilor medicale, medicamentelor si dispozitivelor medicale acordate asiguratilor;
- informarea furnizorilor de servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale asupra conditiilor de contractare si de negociere a clauzelor contractuale;
- asigurarea confidentialitatii datelor, conform actelor normative in vigoare;
- verificarea prescrierii si eliberarii medicamentelor cu si fara contributie personala, in conformitate cu reglementarile in vigoare;
- raportarea catre CNAS, la termenele stabilite, a datelor solicitate privind serviciile medicale furnizate, precum si evidenta asiguratilor si a documentelor justificative utilizate;
- furnizarea, la solicitarea Ministerul Sanatatii Pubice, a datelor de identificare pentru persoanelor asigurate, numai pentru bolile cu declarare nominala obligatorie;
- urmarirea, alaturi de celelalte structuri din sistem implicate, a efectelor strategiilor aplicate, urmand ca pe baza acestora sa fie elaborate rapoarte de informare, cu propuneri de corectie;
- alte atributii prevazute de acte normative in domeniul sanatatii.